Действие представленной игры разворачивается в 1870 году на Диком Западе. Главный герой — отважный шериф, который работает в одном небольшом городке. В этом городе располагается несколько банков и это привлекает множество негодяев, поживиться денежками. Игра Кактус Маккой ковбой 2 является раннером, где главному персонажу необходимо гнаться за преступниками.
Маккой будет ловить преступников на различных локациях на протяжении нескольких уровней. Поймать грабителя довольно-таки непросто, ведь он если он попадётся в руки правосудия, то виселицы ему не избежать. По пути следования персонажа будут попадаться монетки, которые рекомендуется собирать, чтобы поставить рекорд. Ковбою требуется быть осторожным, так как на его пути встретится множество врагов, которые его могут одолеть, и тогда придётся начинать заново.